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健康知识
退行性膝关节炎
时间:2017-03-27 10:11:00


退行性膝关节炎


许多老年人常常会有腰痛、腿疼、关节痛。这些关节处的疼痛有很大一部分原因是因为关节的退行性病变。中老年后,人体的一切组织器官都会发生退行性变化,骨和关节也不例外,而退行性变化尤其好发于承重关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。

 


退行性膝关节炎的危害?



在骨关节炎中,尤以膝关节炎最为常见,膝关节炎往往造成站立和行走困难,最终需要进行人工全膝关节置换术。临床上表现为反复膝关节疼痛(尤其是上下梯疼痛明显)、关节僵硬和进行性活动受限。该病也可并发其他疾病,如软骨下骨质硬化,边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形等。

 

哪些人群易患骨性关节炎?



中老年人,肥胖者、频繁从事重体力劳动者,具有反复蹲跪、长期上下楼梯、长时间登山的人,过度休息者与热爱运动者,身体和营养缺乏维生素者,酗酒和滥用激素者。

 

退行性膝关节炎有多种诱因,为什么足部异常不能忽视?

 

 

退行性膝关节炎的诱因比较多,其中足部的异常,如扁平足,高弓足、足部有内翻或外翻足等也是诱发膝关节退变的重要因素,但往往被人们忽视。因为足部的异常会导致下肢生物力线的变化,引起膝关节负重不均匀,在屈伸的过程中力线发生变化,一侧分布大,最后软骨破坏。身体的异常作用力亦可引起关节的内部紊乱。但膝关节的退变过程漫长、隐秘,不容易感觉到,只有出现疼痛才会引起重视。所以一旦发现自己足部有异常(如扁平足、高弓足,X型腿、O型腿,内八字、外八字或者鞋底内外侧磨损不一致),都应该引起重视。

 

如何通过日常生活判断你可能会有骨性关节炎?



 

 

1近一个月来,您的关节出现了疼痛,

2您的关节出现了僵硬,晨起僵硬时间>30min

3您的关节出现了肿胀、膨大

4您的关节出现了弹响,摩擦感

5您的关节出现了无力、活动障碍(如蹲下困难)

6一侧关节出现畸形,或两侧膝关节均出现畸形

.......

 

药物治疗后,膝部疼痛感减少,是不是意味着好转?

 

退行性膝关节炎一旦发生,一般会使用止痛和抗炎药物,但它们并不能很有效的制止病理过程发展。很多病人不知道这点,吃药觉得不疼了,就放松了警惕。某个角度讲,抗炎药物抑制了病人疼痛的感受,让病人失去疼痛引起的保护机制,放心大胆走,久而久之膝关节磨损更严重。

 

如果没有得到有效的治疗,关节面的磨损、骨质增生会形成恶性循环,加速了畸形和功能障碍发生。

 

在日常生活中我们该如何减少我们关节受累,如何预防以及减缓我们的关节退化呢?

 

膝关节退行性病变是个缓慢隐秘的过程,长时间走路爬山上下楼梯加重磨损、加上足部异常引起的下肢生物力线不正、体重过重、胶原蛋白成分的流失等原因,会加速膝关节的退变,一旦退变发生,治疗和手术都会加重患者的负担。

 


从康复角度讲,应该预防为重。早期如果发现足部异常,腿型不正,穿戴矫形鞋垫调整生物力线是最好的方式。

 

 

另外还要注意:

1.减重

2.减少上下楼梯或爬山

3.尽量避免提或背重物,

4.关节保暖

5.可选择适宜自己的灵活性以及关节周围肌肉力量的训练,不进行损伤关节量大的训练和运动

6.多吃一些含有维生素和纤维的食物,多晒太阳

7.戒烟戒酒,不使用激素。

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其实骨关节炎不是老年人的专利,中青年人也会出可能退行性骨关节炎。由于我们的关节从30岁就开始发生退变,以及不良的生活方式更加速了关节的退变,所以平时的保养十分的重要。

 

退行性膝关节炎一旦发生,用矫形器也可以减缓病变过程。有效的矫形支具的应用原理,是改善下肢异常的生物力线,减轻膝关节负重。它是膝关节骨关节炎保守治疗的有效方法。但是矫形器治疗是个缓慢的过程,不会立竿见影,只能慢慢修正膝关节的活动,延缓膝关节的退变,推迟膝关节置换手术的时间。

 

另外,加强膝关节功能康复也很重要。如股四头肌的力量训练,增加膝关节在站立和运动中的稳定性,可有效保护膝关节,避免损伤。加强非负重下的膝关节屈伸运动,维持膝关节的活动范围,使膝关节运动变得更加流畅。

 

 


 

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